Ergotherapie in der Handchirurgie: Xiapex Erfahrungsbericht 2.0

Veröffentlicht von am 16. April 2014 in Erfahrungsberichte, Therapie |

Meine erste Erfahrung mit Xiapex habe ich im August 2011 veröffentlicht. In der Zwischenzeit habe ich viele Klientinnen und Klienten mir Morbus Dupuytren nach einer Xiapex-Infiltration behandelt. Dieses Update soll meine bisherigen Erfahrungen zusammenfassen. (Artikelbild via Wikimedia Commons) Nachversorgung Nach der Einspritzung und der Zerreißung des Kollagenstranges wird der betroffene Finger vom Arzt für drei […]

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Die ergotherapeutische Behandlung distaler Strecksehnenrupturen – eine wahre Geduldsprobe für alle Beteiligten

Veröffentlicht von am 5. Februar 2014 in Erfahrungsberichte, Therapie |

Klassifikation von Strecksehnenverletzungen Bei Verletzungen der Strecksehne in der Zone 1 nach Verdan kommt es zu einem Ausfall der Streckung im Endgelenk. Es wird zwischen knöchernen und subkutanen Strecksehnenverletzungen unterschieden (Artikelbild via Flickr) Die Einteilung nach Suckert erfolgt in 4 Typen: subkutan distal der Landsmeer Fasern (I) subkutan proximal der Landsmeer Fasern (II) knöchern ohne Luxation […]

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Ergotherapeutische Nachbehandlung von Luxationen am PIP-Gelenk

Veröffentlicht von am 15. Mai 2013 in Therapie | 3 Kommentare

Einleitung Luxationen der Finger sind eine häufige Verletzung. Sie werden als Bagatellverletzung abgetan, führen jedoch oft zu eingeschränkter Gelenksbeweglichkeit und schlechter Handfunktion. Die Behandlung von geschlossenen Luxationen der Langfinger – von Mobilisationstechniken über alltagsrelevante funktionelle Übungen bis bin zur passenden Schienen- und Quengelversorgung – soll in diesem Beitrag ausführlich vorgestellt werden. Behandlungsschema bei geschlossenen Luxationen […]

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Grundlagenwissen Narbe: Physiologie, Assessment und ergotherapeutische Narbenbehandlung

Veröffentlicht von am 13. März 2013 in Leseempfehlungen, Tests, Therapie |

Im funktionellen Bereich der Ergotherapie stellt die Narbe einen wichtigen Aspekt in der Behandlung dar – doch was ist eine Narbe und warum kann sie ein Problem bei der alltäglichen Bewegung darstellen? (Artikelbild von Bettina Tscheliesnig) Physiologie der Wundheilung Sekunden nach jeder Verletzung setzt die Wundheilung ein. Die Wundheilung wird in 3 Phasen eingeteilt (in der Literatur […]

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Ergotherapie bei konservativ versorgtem CTS, Teil 2 – Schienenversorgung und Mehr

Veröffentlicht von am 30. Januar 2013 in Leseempfehlungen, Therapie | 1 Kommentar

Bitte beachtet auch den ersten Teil dieser Mini-Artikelserie zum Thema „Ergotherapie bei konservativ versorgtem Carpaltunnelsyndrom“, der die grundlegenden Voraussetzungen für das tiefergehende Verständnis dieses Beitrags schafft. Einsatz von Fertigschienen oder individuelle Versorgung In der oft gehandhabten Praxis, Klientinnen und Klienten für CTS-Schienen einfach an Sanitätshäuser zu verweisen stellen sich für mich nun zwei konkrete Fragen: […]

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Ergotherapie bei konservativ versorgtem CTS, Teil 1 – Grundlagen und Fallbeispiele

Veröffentlicht von am 7. November 2012 in Leseempfehlungen, Therapie |

 Der Karpaltunnel Dieser osteofibröse Kanal wird aus den Karpalknochen und dem Ligamentum carpi transversum gebildet. Er enthält, umhüllt von Sehnenscheiden, die Sehnen des langen Daumenbeugers und der oberflächlichen und tiefen Fingerbeuger. Der dorsovolar abgeplattete N. medianus liegt volar der Sehnen. Sowohl durch mechanischen Druck als auch durch Unterbrechung der Blutzufuhr zu den Nervenhüllen kann es zu […]

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Wer suchet, der findet – Ergotherapie bei Tendovaginitis De Quervain

Veröffentlicht von am 3. Oktober 2012 in Erfahrungsberichte, Leseempfehlungen, Therapie | 2 Kommentare

Einleitung Sucht man im Lehrbuch nach Behandlungsmöglichkeiten bei Tendovaginitis des ersten Strecksehnenfaches findet man folgende Aufzählung: Ruhigstellung Querfriktion Lokal entzündungshemmende Maßnahmen – Kühlen Kortisoninjektion Operative Spaltung des Strecksehnenfaches Elektrotherapie So weit, so gut. Morgen hat sich eine Klientin bei mir angekündigt, die sich als erste Option nach erfolgloser Ruhigstellung nicht zur Operation und Strecksehnenspaltung entschließen […]

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Anfertigung einer dynamischen Handgelenksschiene bei Verletzungen des Nervus radialis und Fallhand

Veröffentlicht von am 26. September 2012 in Erfahrungsberichte |

Das Schienenrepertoire bei Läsionen des Nervus radialis Im Sommer 2012 wurde das Thema der Fallhand bei Verletzungen des Nervus radialis in zwei Beiträgen bereits recht ausführlich behandelt und mehrere Möglichkeiten der Behandlung mittels der ergotherapeutischen Schienenversorgung vorgestellt. Wie Andrea Moser sehr schön ausgeführt hat, ist die Auswahl der passenden Schienen für Klientinnen und Klienten bei […]

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Läsion des Nervus Radialis – Von der ergotherapeutischen Akutversorgung zur Rehabilitation

Veröffentlicht von am 6. Juli 2012 in Erfahrungsberichte, Leseempfehlungen, Therapie | 2 Kommentare

Durch den Artikel von Andrea mit dem Thema „Ergotherapeutische Schienenversorgung bei Fallhand nach Verletzungen am Nervus Radialis“ fühle ich mich zum Informationsaustausch aufgerufen, und habe nachfolgend eine mögliche Vorgehensweise der Schienenversorgung für das Symptom der Fallhand als Folge einer Läsion des Nervus radialis aus meiner Sicht kurz zusammengefasst. Cock-Up-Schienen und dorso-palmare Schienen in der Akutphase […]

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Ergotherapeutische Schienenversorgung bei Fallhand nach Verletzungen am Nervus Radialis

Veröffentlicht von am 15. Juni 2012 in Erfahrungsberichte, Therapie | 24 Kommentare

Verletzungen, welche den Nervus Radialis betreffen, verursachen eine Fallhand, die als Hauptsymptom zu einem Ausfall der Strecker am Hand- und an den Fingergelenken führt. Diese Lähmung ist für Betroffene äußerst störend, das Anfertigen einer Schiene als Funktionsersatz unerlässlich. Die Frage ist nun, welche Schiene ist nur die Beste? Die Schienenversorgung soll grundsätzlich folgende Aspekte erfüllen: […]

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Anleitung zur Herstellung redressierender Schienenhülsen für die Langfinger zur Behandlung von Streckdefiziten nach Beugesehnenverletzungen

Veröffentlicht von am 25. November 2011 in Erfahrungsberichte, Therapie | 6 Kommentare

Einleitung In meinem letzten Beitrag wurde die Behandlung von Streckdefiziten nach Beugesehnenverletzungen mittels redressierender Schienenhülsen anhand eines Fallbeispiels beschrieben – heute soll es darum gehen, aus welchem Material man diese Hülsen herstellt, und wie sich die exakten Arbeitsabläufe gestalten – viel Spaß beim Nachbauen! (Artikelbild von Andrea Moser) Arbeitsmaterialien thermoplastisches Schienenmaterial, 1,6 mm dick, perforiert,je […]

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Begradigung, Begradigung, Begradigung – Schienenbehandlung von Streckdefiziten der Fingergelenke: ein Fallbeispiel

Veröffentlicht von am 18. November 2011 in Erfahrungsberichte, Therapie | 4 Kommentare

Einleitung Frau M., eine junge adrette Dame,kommt zu mir in die Ergotherapie: Ihr Problem ist ein krummer kleiner Finger. Er stört sie vor allem kosmetisch. Ihre Hände sind feingliedrig, die Finger zart. Wenn sie die Hand am Tisch ablegt sticht ihr sofort der krumme kleine Finger ins Auge. Die Überweisung erfolgt durch einen Handchirurgen, zuvor […]

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Erfahrungsbericht: Xiapex – Eine neue Behandlungsform bei Morbus Dupuytren

Veröffentlicht von am 18. August 2011 in Erfahrungsberichte, Therapie | 1 Kommentar

Grundwissen zu Xiapex Xiapex ist ein Medikament, das seit Frühling 2011 in Österreich zugelassen ist. Dieses Medikament wird beim Mb. Dupuytren eingesetzt, und stellt eine Behandlungsvariante ohne operativen Eingriff dar. Bei dem Medikament handelt es sich um eine mikrobielle Kollagenase aus dem Clostridium histolyticum, Xiapex wirkt also auf kollagene Fasern. Nach ärztlicher Untersuchung wird das […]

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Statische und dynamische Nachbehandlung von Strecksehnenverletzungen

Veröffentlicht von am 30. Oktober 2010 in Therapie | 1 Kommentar

Es kommt zum Funktionsausfall der Streckfähigkeit im Grundgelenk, wobei die Streckung im Mittel- und Endgelenk durch die intakt gebliebenen Sehnen der Handbinnenmuskulatur erhalten bleibt. Bei zusätzlicher Verletzung der seitlichen Streckerhaube kommt es zum Abweichen der Strecksehne in Richtung der unverletzten Seite, da der Zug des intertendinösen Gewebes auf die Streckseite von der gesunden Seite her überwiegt. Dadurch gleiten die Strecksehnen nicht mehr über die Mitte des Mittelhand-kopfes, sondern es kommt zu einer Ulnar- oder Radialduktion mit resultieren-dem Streckdefizit. Die Therapie besteht bei offenen Verletzungen in der primären Versorgung immer operativ durch U-Nähte mit 4/0 atraumatischem, monofilen Faden.

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Dynamische Nachbehandlung von Beugesehnenverletzungen mittels HILEI-Schiene

Veröffentlicht von am 8. September 2010 in Therapie |

Vorschlag für eine standardisierte, ergotherapeutische, dynamische Nachbehandlung von operativ versorgten Beugesehnenverletzungen mittels HILEI-Schiene, erarbeitet im Sommer 2010 mit Unterstützung von Nora Schmoly, Ergotherapiestudentin im Abschlussjahr an der Akademie für den ergotherapeutischen Dienst in Klagenfurt. (Artikelbild von Andrea Moser) 1. – 3. postoperativer Tag Anfertigung und Anlage einer HILEI-Schiene, Tragedauer 6 Wochen Aufklärung bezüglich: Sehnenheilung Umgang […]

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Im Fokus: Nachbehandlung von Beugesehnenverletzungen mit dem Schwerpunkt aktiver Frühmobilisation

Veröffentlicht von am 18. Juli 2010 in Therapie |

Dieser Artikel bietet einen umfassenden Überblick über die geschichtliche Entwicklung in der Behandlung von Beugesehnenverletzungen mit dem Fokus auf Sehnennahttechniken und Nachbehandlungsverfahren. Das Hauptaugenmerk liegt auf der Vorstellung des Active-Place-and-Hold-Konzepts zur Nachbehandlung, wie es an der Universitätsklinik von Umeå/Schweden durchgeführt wird. Ausführliche Literaturverweise zur aktuellen Studienlage, ein englischsprachiger Podcast zum Thema, sowie herunterladbare Dokumente zur Schienenanfertigung und zur Information von Patientinnen und Patienten runden das Informationsangebot ab.

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Fertigungsanleitung: Kleinert-Schiene bei Mehrfachbeuge- und Strecksehnenverletzung

Veröffentlicht von am 7. Juni 2010 in Therapie |

Schön, schön – es hat ein bisschen gedauert, aber jetzt gibt’s auch ergotherapeutisch wieder mal was Neues, und zwar ein PDF mit Fotoserie, dass die Anfertigung einer dynamischen Kleinertschiene zur Lagerung und Beübung bei einer komplexen Sehnenverletzung darstellt. Wie auch beim letzten  Mal wurde die Erlaubnis zur Veröffentlichung der Bilder in dieser Form durch den […]

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handlungs:plan | 2017 | CC BY-NC-SA 3.0

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